香港媒体报道称，四大会计师事务所之一的普华永道（香港称罗兵咸永道）香港办事处的50名合伙人将于6月离职，多个部门的员工至少减薪两成。网媒“香港01”星期一（6月2日）引述知情人士报道上述消息。据报道，在去年卷入中国恒大地产审计风波后，普华永道流失不少大陆国企客户，在近一个月内被16家香港上市公司“弃用”。包括证监会、保监局和积金局在内的香港多个金融监管机构据报，也已不再与普华永道合作，改聘德勤为核数师。由于事件不断发酵，普华永道的审计收入不可避免地受到影响，香港办事处将陆续调整人手。知情人士称，普华永道本月将有大约50名合伙人离职，原因或是劝退、辞退、自行离职等，同时多个部门的员工将被减薪，幅度介于20%至30%。对于合伙人离职和员工减薪的消息，普华永道受询时不予置评。自恒大地产去年3月被揭财务造假以来，涉及该公司审计项目违法行为的会计师事务所普华永道，在半年里已至少被60家公司解约。中国证监会去年3月披露，恒大地产在相关债券发行文件中引用虚假数据，涉嫌欺诈发行。中国官方同年9月对普华永道的罚单落定，普华永道被暂停经营业务六个月，罚没款共计4.41亿元人民币。香港01报道称，过去一个月，原先与普华永道合作的16家香港上市公司宣布转换核数师，当中包括不少民企，如领展、友邦和李宁等。普华永道估计因此损失约3.3亿人民币的年度酬金。根据普华永道公布的2024年年度信息，该公司业务收入63.18亿人民币，较2023年的71.37亿人民币，按年下跌11.47%。普华永道2024年度注册会计师人数从年初的1714人大幅下降至1150人，合伙人数由年初的291人减少至229人。...
据海客新闻，台中8人因轻信“免费招待游泰之旅”，旅行团整团被卖到缅甸的诈骗组织，3人不会用电子产品被释放，5人生死未卜。...
上海市委原常委、浦东新区区委原书记朱芝松涉嫌严重违纪违法，被开除党籍、公职（双开）。中央纪委国家监委星期二（6月10日）在网站上公布这一消息。通报称，经查，朱芝松丧失理想信念，背弃初心使命，对党不忠诚不老实，对抗组织审查；无视中央八项规定精神，长期接受可能影响公正执行公务的宴请，由他人支付应由个人支付的费用；组织原则缺失，不如实报告个人有关事项，在职工录用工作中违规为他人谋取利益；廉洁底线失守，利用职权或者职务上的影响为亲属谋取利益，违规收受礼品礼金和消费卡；违规决定降低国有土地使用权出让价格，违规干预和插手工程项目承包；利用职务便利为他人在工程承揽、企业经营等方面谋利，并非法收受巨额财物。通报称，朱芝松严重违反党的政治纪律、组织纪律、廉洁纪律和工作纪律，构成严重职务违法并涉嫌受贿犯罪，且在党的十八大后不收敛、不收手，性质严重，影响恶劣，应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等有关规定，经中央纪委常委会会议研究并报中央政治局会议审议，决定给予朱芝松开除党籍处分；由国家监委给予其开除公职处分；终止其党的二十大代表、上海市第十二次党代会代表、上海市浦东新区第五次党代会代表资格；收缴其违纪违法所得；将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉，所涉财物一并移送。给予其开除党籍的处分，待召开中央委员会全体会议时予以追认。公开资料显示，今年56岁的朱芝松1989年从哈尔滨工业大学毕业后进入上海航天局，从事军品研制生产工作25年，从普通的技术员逐步晋升至上海航天局局长。朱芝松在2014年离开航天军品系统，先后任上海市委宣传部副部长、闵行区区委书记、上海市政府副秘书长等职。2021年1月，朱芝松跻身中共上海市委常委，同年8月任浦东新区区委书记。朱芝松2024年11月落马，成为浦东新区建区以来首名落马的区委书记。他也是2022年中共二十大以来上海的第二“虎”，是第四个落马的二十届中央候补委员。...
40万保证金，吓懵无数欧区卖家。6月起，意大利税务局实施新规：非欧盟企业如果要保留意大利欧盟税号（VIES号），需在6月13日前缴纳5万欧元保证金（约合40.7万元人民币），否则该税号将失效。意大利税务局表示，该政策是为打击跨境销售中少申报、低申报和漏报等增值税欺诈行为，倒逼卖家和税代保合规经营。而卖家缴纳的保证金担保期限为最低36个月，如果是税务代表代为交税，保证金担保期限则为最低48个月。这意味着，40万的保证金最起码在三年的担保期满后才会被退回，除非卖家在此期间决定放弃税号。卖家要么在6月13日之前清掉库存、放弃意大利市场，要么重新注册一个税号。在欧区做电商“坑”很多，而意大利的保证金并不是最大的麻烦，更隐蔽的麻烦是增值税。一、围堵跨境电商的背后2024年底开始，意大利对增值税与跨境电商的监管就不断收紧。今年3月，欧盟独立检察机关EPPO意大利分部公布其“Dragone行动”阶段性成果：17名涉案人员（4名意大利货代，13名中国卖家）因利用空壳公司网络逃税被逮捕，7105万欧元资金及资产被冻结。据报道，这家涉案企业由一对华人夫妇操控，通过在意大利多个城市设立29家空壳公司，构建“进口-中转-分销”链条：来自中国的服装、鞋类与箱包等产品在被保加利亚、匈牙利等口岸清关，运往意大利物流中心之后，再通过虚假的欧盟内部交易发票，将本应缴纳的关税及17%~27%的增值税无限期延迟。简单来说，就是利用了欧盟国家的增值税税率差异，以“欧盟内部流转+假发票”方式逃税。意大利税务部门统计，2022至2024年间涉案货值累计达到了4.3亿欧元。意大利税务专家分析称，2023年意大利北部纺织业的增值税缺口达到了7.8亿欧元，其中中国商品占比超60%。这些跨境外贸的灰色地带，让意大利从2024年起收紧了海关检查，其海关查验率从5%升至22%，原本3天的清关时间加长到平均15天，并且要求提供采购合同、付款凭证、国内增值税发票“三证合一”，直接拉高供应链成本。今年1月起，欧盟上线新电子发票系统，强制要求跨境交易附带商品HS编码溯源信息，进一步压缩了跨境外贸的灰色空间。琳儿是一位亚马逊服务商，4月底，她的一位卖家客户就因为增值税被意大利税务机关罚了几十万元。这位卖家两年前开始做意大利市场，在询问了十几家做欧盟增值税的代理之后，选择了一家最便宜的服务商，“这两年期间也没出过什么事，但不久前意大利方面突然发来追缴通知，他们近期追溯发现，这位卖家此前的申报一直不合规，开出了‘天价罚款’。两年里在意大利赚的几十万，一次性罚完了还得倒贴。”意大利是很多欧区卖家（尤其是亚马逊）的首选市场。亚马逊泛欧卖家能够备货到泛欧计划的任一站点的FBA仓库，亚马逊会自动将库存分配到其他泛欧计划站点的仓库，卖家可以借此实现“一仓发全欧”，而节省大量物流成本。在参与亚马逊泛欧计划欧洲国家站点（德法意西）中，意大利增值税税号申请也是最快的。随着意大利税务新规出台，不少欧区跨境卖家决定放弃意大利税号与市场。由于意大利税务新规要求税代需提供担保证明与保证金，一些小型税代也因此“跑路”，而亚马逊意大利本土增值税税号也因为可以免除保证金与方便报税，价格水涨船高。二、踩不完的增值税陷阱欧区TikTok Shop也有卖家陆续踩中增值税合规陷阱。5月底，陆续有欧区TikTok Shop卖家反映被封店。“刚开出来的TK欧盟店铺，刚通过审核，备的货在集运路上还没开始卖，账号就被平台封了，店都还没满月。”一位卖家复盘了自己的TikTok Shop欧洲店铺开店以来的每个步骤，他认为封店大概是因为自己有些步骤没有做好，包括没有手动上品、IP和设备变动频繁、资料店本身就存在概率会封店。资料店是导致被封店的主要原因之一。卖家买当地的法人资料开店，很多情况下资料店的注册法人并不知晓，因此资料店没有真实法人或运营团队可供沟通与售后，只要消费者投诉就会面临处罚。一旦平台对身份验证或资质审查，资料店会立刻暴露并被封禁，货款也无法追回。资料店的开店模式风险高但价格低。过去有不少TikTok Shop卖家用资料店在美区测品，在东南亚供新手卖家“试错练手”或海外仓货盘分销。尤其是平台起步阶段，合规审查并不严格，许多卖家也抱着低成本、短期获利的心态做资料店。如今TikTok Shop开到了欧区，一些服务商也打着：“有资料有VAT（增值税），有流水，三位数搞定tk欧盟店”，“无脑开店通道，赶上早期红利”。而这次被封的卖家当中也有类似的心态：“资料是买的，流水是P的，能混过审核就能做”。但平台马上封店，告诉卖家们现在已经混不过去了。除了资料店，还有不良服务商的“VAT挂靠”骗局。服务商Lily曾经接待过一名东南亚卖家的欧区增值税办理的咨询，“客户在听完VAT办理流程和报价之后，问到我有没有VAT挂靠这回事。这一定不是合规的路径。所幸客户此前在问了这位代理具体细节之后感觉不专业，就没有考虑了。”但在意大利保证金规定出台之后，对想要征战欧区的卖家来说，合规的增值税办理将会更加困难。目前，TikTok Shop虽然有“一店卖五国”的政策，但TikTok Shop目前在欧洲只上线了西班牙、德国、法国、意大利站点的POP模式。对于TikTok Shop卖家来说，如果不想交意大利的保证金，就只能在德、法、西三国申请增值税。亚马逊欧洲站点虽多，但泛欧计划要求至少有两个其他泛欧站点的增值税，大部分卖家都选择了流量更高的德法两国。可以预见德法两国的税务局近期的工作量将因大量卖家的申请而大大增加，卖家们也要做好等待的准备。三、留在欧洲，不能一味追求GMV需要保证金的不止意大利。2021年，比利时税务局曾明确公告，非欧盟公司在比利时注册税号时，最低需缴纳保证金7500欧起，不缴纳保证金就不下发税号，在当时引发很多卖家的议论。在意大利要求缴纳保证金之后，有消息称德法两国也可能跟进。毕竟在去年1月1日开始，法国政府也开始了增值税改革，巴黎地区的增值税税号也需要保证金，要求税务代表在指定银行账户存放一定金额的保证金，并由银行出具证明。具体的保证金金额取决于卖家上年度产生的增值税税金。此外，瑞士也开始实行保证金支付。在欧盟，增值税由各自成员国征收，虽然在欧盟统一的框架之下，但具体实施也有很大的差别。例如英德两国就无需税务代表，可直接向税务局申请并完成合规，而在法国、意大利、西班牙、波兰、奥地利、比利时等国，税务机关要求非欧盟公司必须聘用一名当地的税务代表，负责公司所有与税务相关的事务，如申请税号、查询备案及纳税申报、税务稽查等。意大利保证金制度出台之后，中国卖家也曾经主动反击，但欧洲法院近日已经驳回了中国跨境电商企业联合欧洲律师发起的诉讼，欧洲法院明确地支持意大利税务机关，认为这笔高额的保证金是打击跨境电商增值税欺诈的“必要手段”。尽管二审已经在筹备当中，但业内普遍认为这项规定很难被撤回。欧盟对跨境电商的态度愈发严厉已是业界共识。尽管在政策上没有像美国以高额关税重击卖家，在监管上也没有出现像“TikTok禁令”这样对平台的直接封杀，但从欧盟对跨境小包征税，到欧盟对Temu与Shein的调查，再到意大利出台5万欧元保证金，不难看出欧盟正在不断提高跨境的门槛与成本，通过“温水煮青蛙”逐步倒逼平台与卖家自发地完成合规与本地化。除了监管，欧洲市场的消费者本身也更加挑剔，对品质、对品牌影响力都比其他地区更为看重。相比美区、拉美以及东南亚，欧洲电商市场无法被快速抢占。即使坐拥TikTok天然的庞大流量池，欧区卖家爆单者仍寥寥。想要留在欧区跨境的牌桌上，平台不能只是一味地追求GMV，卖家也不能只是一味地追求爆单，做好合规与本地化才能长久发展。...
中国公安部部长王小洪说，公安机关要推进扫黑除恶常态化走深走实，保持“零容忍”，决不给黑恶势力以喘息之机。据新华社报道，王小洪在星期五（6月6日）召开的全国公安机关常态化开展扫黑除恶斗争推进会议上说，要充分发挥公安机关扫黑除恶主力军作用，坚持有黑必扫、有恶必除、有伞必打、有腐必反、有乱必治，集中资源力量、凝聚内外合力，完善机制措施、创新方法手段，推进扫黑除恶常态化走深走实，为全面推进强国建设、民族复兴伟业创造更加安全稳定的政治社会环境。他要求，进一步强化精准打击，保持“零容忍”，突出“快准狠”，强化线索核查、打早打小、集中攻坚和“打伞破网”，决不给黑恶势力以喘息之机。王小洪还指出，要进一步实现常治长效，坚持打防结合、标本兼治，加强系统治理、源头治理，健全有组织犯罪预防和治理长效机制，坚决铲除黑恶势力滋生土壤；进一步加强组织推进，统筹抓好责任落实、依法办案、宣传引导和队伍建设，不断夺取扫黑除恶斗争新胜利。...
图为网传的阿尔茨海默病“神药”甘露特钠胶囊“最近哪里都没货，家里只剩下一盒药了。”用于治疗阿尔茨海默病的甘露特钠胶囊停产了。6月8日，绿谷医药科技（以下简称“绿谷”）被曝出将关闭甘露特钠胶囊相关的办公区、生产区。据21世纪经济报道记者调查发现，该消息属实。绿谷方面称，这是因为甘露特钠的药品注册证到期，目前正在等待药监局审批结果。绿谷医药科技发布的公告截图“最近哪里都没货，家里只剩下一盒药了。”家住广州的陈女士（化名）向21世纪经济报道记者表示，她的妈妈今年82岁，今年一月份去医院诊断有阿尔茨海默病早期症状，开始服用甘露特钠胶囊。今年5月初，陈女士陪妈妈去广州医科大学附属第一医院复诊时，医院就说“没药了”。她咨询了附近的红会医院以及药店，回复都是没货。据华夏时报报道，近几个月来，甘露特钠胶囊的市场价格累计上涨约40%，在电商平台上，部分药房甚至标出高达5000元/盒的“天价”。截至目前，该药在美团、天猫、京东等平台的普遍售价已涨至428元/盒—534.5元/盒。许多患者在社交平台上反映，下单后常被商家以“无货”或“药方审核不通过”为由退款，退款后药品价格还会继续上调。近日，多位网友在社交平台求助，表示“跑遍了都买不到一盒药”。对于患者及家属担心断药带来的影响，暨南大学附属第一医院神经内科认知中心负责人杨英教授表示，无需过分担心。“甘露特钠的作用机制是通过调节肠道有益菌以及相关代谢产物的生成，从而通过血脑屏障影响大脑，主要是一个减轻神经炎症，减少阿尔茨海默致病蛋白生成和神经损伤的药物，不存在停药之后前功尽弃的说法。”多位网友在社交平台求助一位三甲医院神经内科医生向华夏时报表示，“事实上，某种药品缺货的新闻屡见不鲜。比如进入秋冬季节流感高发，流感常用药物奥司他韦在多地断货。但度过疾病暴发期短缺情况会相应好转，这样持续几个月缺药的情况并不多见。”针对甘露特钠胶囊缺货的情况，早在5月19日，绿谷方面曾在官网发布公告回应，“我们陆续收到各地患者关于甘露特钠胶囊‘购药难’的情况，以及个别购药渠道急速涨价。我们深知用药中断会对病情产生重大影响，对此我们深表遗憾。我们正与有关部门密切沟通，竭尽全力处理相关供货问题，以尽快满足患者的迫切治疗需求。”据21世纪经济报道，该公告于5月23日被删除。据21世纪经济报道，2025年5月30日，绿谷发布内部通知，宣布甘露特钠胶囊产品线的相关岗位停工停产。绿谷方面称，这是因为甘露特钠的药品注册证到期，目前正在等待药监局审批结果。据蓝鲸新闻报道，甘露特钠胶囊目前的审批状态是排队待审评，但进入中心的时间已经是早在2024年10月25日。通常药企会在批件到期前半年就提交延续申请，像这样因许可证过期而导致停工停产的情况，实属罕见。2019年11月2日，甘露特钠胶囊在中国获附条件批准上市，成为2003年以来全球首个被批准的阿尔茨海默病新药。事实上，甘露特钠胶囊虽然顺利上市，但业内对其疗效、临床试验设计等存在一定争议。首先，在药监局公布的药品获批通报中，提及药品是“有条件批准”，要求“申请人继续进行药理机制方面的研究和长期安全性有效性研究，完善寡糖的分析方法，按时提交有关试验数据”，说明药品的安全性和有效性还存在疑问，临床上需要谨慎使用。对此，甘露特钠胶囊的主要发明人、中国科学院上海药物研究所学术所长耿美玉曾解释，“甘露特钠胶囊之所以是‘有条件批准’，主要是指当初递交所有临床资料时，有一份大鼠长期（104周）致癌毒性实验资料没有交上。当时考虑到整个实验完成但是资料没有准备好，且患者迫切需求，因此批准有条件上市。我们要在三个月之内，把大鼠长期104周的致癌毒性数据递交上去，三个月之内如果不递交，就取消新药证书资格。该报告已于2019年12月26日提交，显示药物没有任何的致癌风险。”其次，据蓝鲸新闻报道，甘露特钠胶囊的三期临床试验仅持续36周（约9个月），而阿尔茨海默病是一种慢性退行性疾病，通常需要更长期（如12-18个月）的观察才能确认药物对认知功能的持续改善效果。...
原国家房改课题组组长、原中房集团董事长孟晓苏近日在个人社交平台发布视频。孟晓苏在视频中表示，不光是个别专家，而且社会舆论也有这种说法，说政府要拿财政资金去收购（存量房），这就是出于对存量房的（规模）到底有多大的一个错误判断，以为存量房（规模）大的不得了，以为中国不需要新开工，不需要建筑队，不需要农民工，不需要100多个产业，已经建了足够的房子，只要是财政出把力把这些房子拿回来变成保障房就消化了。还有人说把它消化了开发商有钱了就会重新买地，“你以为开发商有钱还会买地呀，开发商有钱他就跑了！现在有些人想象力太丰富”。孟晓苏表示自己作为多年从事房地产并且缜密观察经济现实的人，要把问题提实事求是指出来，现在千万不能在形成新的法拍房效应。由政府财政来做这件事是好心办坏事，弄不好会阻碍房地产止跌回稳政策的落实，为整个经济的企稳回升起到负面的作用。有这笔钱就拿出来建设保障房，不仅能够让千百万的新市民家庭、年轻人新家庭能够享受到住房保障，而且还能够直接拉动中国的经济。...
澳门11家卫星赌场将在今年年底前结束经营，这种博彩业形态将退出历史舞台。据《澳门日报》报道，澳门政府星期一（6月9日）下午在政府总部举行关于卫星场过渡期后相关安排的新闻发布会。澳门政府称，收到澳娱综合、新濠博亚及银河公司正式通知，将在今年12月31日前结束11家卫星场的经营。目前卫星场内的澳门本地员工共有约5600人，政府要求三家博彩公司妥善安置受影响的员工，并将密切留意有关情况发展。卫星赌场是澳门博彩业特有的营运模式，指博彩公司以自身名义在非博彩公司物业内设立的赌场。博彩公司从中收取一定比例的管理费，卫星场则自行引客、承担费用，赚取收入。最多时，澳门卫星场数量曾达20余家，但也引发赌风蔓延社区的争议。随着新博彩法规加强监管及疫情影响，卫星场经营面临严峻挑战。2022年起陆续结业，现仅存11家。...
上海期货交易所公布了一项国际化计划，旨在简化海外投资者的准入程序，中国即将采取迄今为止规模最大的举措开放其庞大的大宗商品市场。据周二发布的一份声明称，中国最大的原材料交易所正在就一项允许参与者以外汇作为人民币交易抵押品的提案征询意见。对外国人及其资本的限制是中国未能在国际市场上发挥影响力的一个常见原因。这一备受期待的举措将实现诸多目标，包括中国长期以来希望更直接地影响其经济所依赖的进口商品价格的雄心。此外，此举还将有助于提升人民币作为国际货币的吸引力，使其在金融市场上与美元抗衡。上海期货交易所摄影师：Costfoto/NurPhoto/Getty Images上海期货交易所成立于1999年，由中国政府运营，提供从铜、钢铁到黄金、原油和石化产品等各种合约的交易。中国是全球最大的原材料买家，但主要大宗商品的基准定价通常在其他地方设定，例如石油在纽约和伦敦定价，基本金属在伦敦定价，铁矿石在新加坡定价。“人民币定价是时候走向国际化了，” BANDS Financial Ltd. 执行合伙人Tiger Shi表示，他已参与中国大宗商品市场二十多年。此前，较为温和的开放大宗商品期货的举措收效甚微。上海期货交易所旗下的上海国际能源交易中心自2020年以来向海外参与者提供以人民币计价的铜期货，并自2018年以来提供以人民币计价的原油期货，但这两项举措均未对国际交易所的主导地位造成太大影响。大连商品交易所于2018年开放了铁矿石期货，该期货作为基准期货的吸引力有所提升。最新计划似乎走得更远，提议对上期所18种国内合约进行全面改革，以简化参与程序。上期所表示，该交易所将彻底改革市场准入、交易、结算、风险控制和交割规则，以实现交易的“系统性国际化”。上期所已征求公众在6月4日前的意见。“这是个好消息，”上海东吴久盈投资管理有限公司交易主管郑佳表示。“它将吸引更多元化的参与者，提高流动性，也将使中国价格与海外价格更紧密地联系起来。”价格制定上海期货交易所表示，这些提议将服务于国家更广泛的开放战略，同时帮助上海发展成为国际金融中心，并增强中国对全球大宗商品定价的影响力。中国当局已承诺扩大上海这一中国主要商业中心的跨境金融服务。今年4月发布的一项计划承诺帮助国际投资者更深入地参与交易平台，并包括推动扩大上海黄金交易所的人民币计价定价。“未来的方向是把人民币发展成为一种贸易融资货币，或者说融资货币，”华侨银行亚洲宏观研究主管谢志雄表示。“任何贸易融资货币的一个重要功能就是大宗商品的定价。”BANDS Financial的史先生表示，他预计镍将成为上海期货交易所根据新方案开放的首个合约。他表示，该交易所的计划将与其他举措相辅相成，以弥合中国大宗商品市场与世界其他地区之间的差距。伦敦金属交易所 — owned by Hong Kong Exchanges & Clearing Ltd. — 准备在其全球网络中新增位于香港的仓库。此举旨在为中国内地企业提供更便捷的途径将金属运往该交易所，尤其是在市场紧张、中国和国际价格出现重大波动的时期。...
便秘于中学生而言，是容易忽视的问题。（视觉中国/图）乔嫚连续一周没有排便了。早上6:10分，她坐在马桶上，眼看时间一点一点流逝，自己却丝毫没有便意。但来不及了，通勤大约需要10分钟，必须在6:30抵达学校，她计算着时间，连忙起身，匆匆收拾东西，顾不上吃早餐就出门了。类似的情形每天都在上演，便秘已成为乔嫚的日常。乔嫚是山东省一县城中学的高二学生，她说：“这一年，我没有一天拉屎顺畅。”多位医生解释，中学生不是便秘的主体人群，但这一年龄段如果出现便秘问题，是多个因素长期作用的结果，既与饮食结构、运动、过往病史有关，也与如厕环境、学习压力有关。“拉不出来”高二开学没多久，乔嫚就出现了便秘的问题，“三四天排便一次”。起初，她没放在心上，以为只是单纯的上火。持续一个月后，乔嫚才意识到：“我便秘了”。与便秘同时而来的，还有经常性的腹痛。乔嫚时常感觉肚子像即将爆破的气球一般，胀得难受，气体在身体里流动，并伴随着阵阵腹痛。腹痛不分场合地来临，有时发生在早读，有时是课堂，有时是晚自习，她坐立难安，只能佝偻着身子，一只手在桌下轻轻揉着肚子，用尽全身力气忍耐住痛苦。实在疼得难受时，乔嫚只能跟班主任请假回家休息。她先后看了西医、中医。医生分析，便秘可能与学习压力大、睡眠不足、喝水少、肝火旺等原因有关，并建议她增加运动时间，她无奈地告诉对方：“没有时间。”早上5:50起床，6:30前进入班级早读，中午12:00下课回家，13:50抵达学校上课，18:15下课，其间有30分钟的时间在食堂吃晚饭，晚自习从18:45持续到21:50。这是乔嫚日复一日的生活轨迹，也是她所在中学里一万四千多名学生的共同写照。2024年，这所超级中学曾有多名学生被清华、北大录取。学校将学生的生活切割成精准的刻度，精密计算着学生吃饭、睡觉、通勤的每分每秒，学生如同高效运转的机器零件，在规定的时间内做着规定的事情，容不得丝毫偏差。课间实行“8+2”模式，即课间十分钟被拆分成可自由活动的八分钟和必须提前回到教室里并安静下来的两分钟。如若遇上老师拖堂，留给学生上厕所的时间大约只剩下四五分钟。乔嫚所在的楼层约有400多名学生，女生大约200多名，走廊两侧的尽头均有女厕所，一共有16个坑位。依照教育部等三部委关于印发《国家学校体育卫生条件试行基本标准》的通知中所强调的：“女生应按每15人设一个蹲位；男生应按每30人设一个蹲位”，学校设置的厕所坑位数量符合标准。但实际并非如此。女生厕所存在厕所门损坏、冲水故障等情况，楼层能够正常使用的厕所数量大约为10个，即一个女生厕所蹲位对应着20多人。每次下课，同学们都小跑着涌向厕所，争夺有限的位置。女生厕所总会排起长队，当预备铃声响起，人群一哄而散，陆续跑回各自的班级。尤其是上午10:00左右，这是女厕所的高峰期，由于要迅速到操场集合，乔嫚只能憋便，等到跑操结束或者下一节课课间才上厕所。而时间相对充裕的早读、晚自习时间，学校却禁止学生上厕所。这导致她在学校很少排便，并学会了憋便。小便也是如此，为减少上厕所次数，她很少喝水，有时甚至会忘记喝水，一天下来水杯里仍是满的。除了晚自习，周末上课时，乔嫚也会刻意压抑便意。学校半个月才放一次假，在不休息的周末，时间安排得更为紧凑，接连上两节课才会休息一次，一次十分钟。这时，厕所挤满了人，课间用来上厕所的时间不够用，以至于憋便成为习惯。久而久之，导致便秘。在这种作息制度下，乔嫚学会了压缩吃饭、休息的时间，比如早上因为在厕所蹲太久而没有时间吃早餐；中午会狼吞虎咽地吃饭，并将午餐控制在十分钟内解决；晚上回家会在洗手间蹲上近一个小时，她说：“通常情况下都拉不出来，但蹲一下会稍微好受些。”“便秘很影响我的学习状态。”乔嫚说。她关注了几位讲解高中各学科知识点的博主，内容涉及语文作文素材、英语写作、物理试题分析等。因腹痛请假回家后，为了不落下课程进度，她就观看这些视频自学，几乎每节课都听过。乔嫚说，在本该休息的时间，她想停下来休息一下，但还是不敢停。不算多，但程度严重乔嫚与同学交流过自己的困扰，但问过一圈后发现，身边朋友们顶多是两三天拉一次，没有人出现像她这样严重的情况。北京某高端私立医院儿科主治医师赵涓前阵子接诊过一名13岁的女孩，在小学期间没有排便问题，自从上初中后，一周仅排便一次，就诊当天两周未排便。在交谈中，赵涓仔细询问了女生的日常作息，发现她在学校时没有时间排便。对方还说，周围有同学的排便频率也与自己接近。赵涓告诉南方周末，在接诊过的患者中，特地因便秘问题而问诊的中学生很少见，这也是自己第一次接诊两周未排便的中学生。该患者的问题属于个案，与其学校过于严格的管理风格有较大关系。但从全国范围来看，乔嫚并不孤独。上海中医药大学附属曙光医院庄羽骁等医生曾于2019年对上海崇明区18岁以下的在读中学生进行功能性便秘的筛查与调查。他们在后来发表的《上海市崇明区中学生功能性便秘筛查状况》一文中写道，参与调查的4969名学生中，患有功能性便秘的学生有693例，患病率为13.95%。这意味着，在接受调查的学生里，每100人就有13人患有功能性便秘。当前，关于中学生便秘的研究仍然较少。在知网搜索发现，2000年至今，涉及儿童及青少年便秘的文章共约500多篇，但直接提及学业压力与便秘关系的约为10多篇。赵涓解释，青少年群体中，3-5岁的幼儿是便秘的主体人群，中学生肠道功能、心智发育、排便配合程度都较之更高，算不上是研究的重点，也不是便秘的主体人群。自2022年从外科转到便秘专科以来，河北省儿童医院医生刘伟栋陆续接诊了多名便秘的中学生。据他粗略估算，其所在的便秘门诊还是以学龄前儿童为主，来看病的中学生大约只占患者总数的1/5。但便秘程度严重的几乎都是中学生，他们往往一周排便一次，甚至更久。“超过一个月不排便的学生，我遇到过10个。”刘伟栋说道。他还指出，在自己接诊过的便秘学生中，大多为住宿生，“因为他们的时间都被严格控制了，而且无法在食堂吃到足量的蔬菜。”黎珊珊曾就读于河北省一所县城中学。她记得，每天早上5:40开始跑操，人密密麻麻地挨在一起，机械地重复动作，高喊口号。之后的作息与乔嫚所在的学校大致相同。不同的是，作为住宿生，她们的休息时间也受到了严格管控，能自主安排的时间更少。学校的午餐、晚餐时间只有半小时。她们大多需要跑向食堂吃饭，如果要上厕所，则意味着没有时间吃饭。午休期间和22:10熄灯后的45分钟里，学生禁止随意下床走动。每当黎珊珊想去上厕所，却因为规定必须躺在床上时，她会一再抑制便意，并不自觉地睡着，错过排便时间。黎珊珊的肠胃不好，面对鱼香肉丝、辣子鸡等重油重辣的食堂菜品，她通常吃得很少，只吃半个馒头和半碗菜。膳食纤维摄入不足，加上憋便的习惯，一周排便一次，成了她不得不接受的常态。一次睡觉前，她习惯性地揉肚子，意外地摸到一团硬硬的东西，过了一会才反应过来，这可能是在她身体里囤积了几天的粪便。2024年6月3日，河北秦皇岛，新世纪高级中学高三学生正在教室内复习。（视觉中国/图）更多是心理问题因在身边没有找到病友，乔嫚不禁怀疑，难道是自己的体质有什么特殊？济南市中西医结合医院医生冯伟在肛肠科工作多年，每到周末、节假日，她都会遇到前来咨询便秘问题的中学生。她解释，导致便秘的原因是多种多样的，一方面是因为饮食结构，北方以面粉、谷物类食物为主，加上青少年喜欢吃高热量、高糖、高盐的食物，新鲜的蔬菜水果摄入少，导致膳食纤维摄入少。另一方面，学生在校活动时间短，缺乏运动，加上长时间的久坐，肠胃蠕动慢。这名工作了17年的医生还表示，在她的印象里，一直有便秘的学生前来问诊，但这几年有增多的趋势。但这一变化的原因，是与自己的出诊时间与次数的变化有关还是一个新现象，目前还不好下结论。刘伟栋则补充，其接诊的部分学生中曾在幼年时期有过便秘史，随着年龄增长曾好转，但进入中学阶段后，由于换环境、住校，问题又重新出现。学习压力大、情绪长期紧绷，是常见的诱发因素。乔嫚也表达了这一困扰。刚上高中时，她的学习成绩在班级前十，由于不适应严格的高中生活，后来成绩下滑至班级中下游。每天穿过教学楼大厅时，乔嫚的目光总会不自觉地在通报单上停留，上面密密麻麻地罗列着学生的姓名、所扣分数、扣分原因。随意进出教室、说话、睡觉、吃零食、上厕所……都会被视作违反学校规定，有些说明甚至让她感觉到荒唐，比如早起了几分钟、在宿舍收拾行李都会被归为“错误”。一到自习时间，年级主任和值班教师一行人总是穿梭在走廊，巡视着每一个班级、每一名学生。当脚步声在教室外响起，乔嫚会刻意控制住自己，挺直腰杆，装作什么也不知道般继续低头写作业，“因为一抬头，就会被扣分，更别提上厕所了。”一旦上厕所被巡视的老师发现，将会扣除学生的个人德育分和班级量化分，并出现在下周的通报单里，“没有人想被扣分。”乔嫚说。教室里还安装了两个摄像头，360°无死角监控着学生的一举一动。乔嫚的班主任在管理上相对宽松，也因此常常被学校领导批评“管理不力”。批评次数多了，班主任会语重心长地跟他们说，“领导又看监控了，大家都注意一些”“能憋着就憋着，等到下课再去上厕所”。近期，学校又出了新的规定，晚上吃饭的30分钟内，学生不允许前往操场活动，以往放在教室后排的羽毛球拍都被收进了教师办公室。在如此细致严密的规定下，学生几乎没有喘息的空隙。乔嫚说：“学校希望所有学生都听话，试图通过一切办法将学生管制成一个没有任何个性的人。”经历一年的磨合期，乔嫚逐渐适应这样的生活，她制定了一个目标，希望成绩重新回到班级前十。她说，“我特别想学好”，但压力也更大。晚上放学回到家后，乔嫚会继续学习。23：00是她最困的时候，为了抵抗睡意，她会去洗手间用冷水洗一把脸，或是喝一瓶咖啡来让自己保持清醒。直到午夜十二点，才结束学习，“一天只睡五六个小时”。并且，每次临近月考，便秘程度就会加重，甚至腹痛到说不出话来。《上海市崇明区中学生功能性便秘筛查状况》一文中指出，高中组中临近毕业组的学生患有功能性便秘的概率高于非临近毕业组，示范性高中组患病率高于普通高中组，也就是说，中学生功能性便秘的发生与学业负担呈正相关。在刘伟栋的记忆里，接诊过的中学生大多内向、不善言辞。他强调，中学生不只是存在便秘的问题，更多存在心理问题。他遇到过一位来自邢台的初中生，他学习成绩很好，常年名列年级第一。可一旦他与第二名的总分相差在二十分以内，他会焦虑到便秘，即便父母宽慰他不用这么努力学习，他仍一刻不敢放松。刘伟栋解释，便秘与情绪会相互作用。肠道与神经系统内的许多位点是相通的，肠道的信号可以在几秒内迅速传输到神经系统。血清素是重要的情绪调节剂，而人体内90%的血清素依赖肠道菌群产生。当人体感受到外界压力时，肠道菌群会受到影响，分泌的有益菌减少，有害菌增多，进而减少血清素的分泌，影响情绪。如若学生长期便秘，也会由此产生焦虑情绪，继而影响排便。被忽视的如厕自由中南大学公共管理学院副教授雷望红常年关注城乡教育，在调研过程中，许多学生曾向她反馈，在学校没有如厕自由。这不仅发生在县中，也发生在城市中的名校。她解释，县中模式与那些超级中学的本质是一样的，都是在疯狂追求成绩。学校间的竞争激烈，尤其是县中，缺乏外在资源，师资力量有限，优质生源有限，只能不断依靠时间的挤压，通过增加题海战术时间的投入来形成自我比较优势。在这个过程中，学生的如厕自由权利自然受到了忽视。医生冯伟是两个孩子的母亲。她观察发现，不少学生自小学阶段起，就不愿意在校如厕。谈及缘由，冯伟表示，一方面是受到课间时间的限制，另一方面厕所环境较差，导致孩子们难以适应。另一位来自广东的家长也透露，孩子不愿在学校上厕所，且时有便秘，她无奈地说：“没有办法，我们只能让孩子慢慢适应学校的作息安排。”赵涓从事儿科全科诊疗和保健工作，在日常接诊中，她会习惯性地询问学生的排便情况，她发现，许多学生会下意识回避问题，直到家长提醒“你不是大便干吗？可以跟大夫说说”，才会正面回答。她进一步解释，与幼儿相比，排便习惯已然不再是青少年关注的重点，加之过于隐私，青春期的孩子不愿公开讨论。那名13岁的女生向她透露，因为周围也有同学一周排便一次，她一直觉得这是一件正常的事情，直到两周没有排便才意识到有问题。赵涓说：“这是一件很可怕的事情，不仅学校不关注学生的排便问题，连学生自己也忽视了。”便秘的危害常常被人们轻视，而中学生对此羞于启齿时，会在非公开渠道寻求帮助。刘伟栋在工作中留意到，学生群体中存在私下流传治疗便秘药物的现象。有学生购买网红产品日本小粉丸，“这是很危险的”。刘伟栋进一步解释，日本小粉丸的药理作用是刺激结肠产生高频收缩，虽能快速缓解便秘症状，但长期服用不仅会产生药物依赖，还可能引发结肠病变，“许多学生仅关注即时效果，对潜在风险缺乏认知”。“我们不能把成绩盯得那么紧。”冯伟说道。她认为，排便作为学生的基本生理需求，理应得到尊重，“应当给孩子留出大便的时间，让孩子痛痛快快地大便，将课间十分钟还给孩子，将体育课还给孩子，将周末休息的时间还给孩子，将如厕的自由还给孩子。因为没有什么东西比孩子的身心健康更重要。”高考结束后的夏天，黎珊珊意外发现排便正常了，曾困扰她三年的便秘难题随着高中生活的结束而自然终止。如今，时间已不再被分钟所切割，她不必再时刻担心被扣分，而是频繁地参加社团活动、志愿活动，享受大学生活，她说：“我终于感受到了自由。”（应受访者要求，乔嫚、黎珊珊为化名）...
